「聪康网」治疗沙眼有3方法 患者可参考选择


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治疗沙眼有什么方法
1、局部用药
0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次 , 效果较好 。 但此类药物水溶后 , 数周即逐渐失效 , 需重新配制 。 若制成眼药膏或混悬液可保存较久 。 10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存 , 效果亦佳 。 前述各药一般需持续用药1~3个月 。 亦可行间歇疗法即用药3~5日后 , 停药2~4周 , 再行用药 , 效果亦佳 , 易于坚持 , 对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者 , 可以硫酸铜笔腐蚀 , 促进结瘢 。
2、全身治疗
急性期或严重的沙眼 , 除局部滴用药物外 , 成人可口服磺胺制剂等 。 连续服用7~10天为一疗程 , 停药1周 , 可再服用 。 需2~4个疗程 , 应注意药物的副作用 。
3、手术治疗
乳头增生严重的 , 可行药物摩擦 , 以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素 , 摩擦睑结膜及穹隆结膜 。 滤泡多者行压榨术 , 局麻下以轮状镊子挤破滤泡 , 排出其内容 , 同时合并药物治疗 , 促进痊愈 。 对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术 , 睑内翻倒睫者 , 需作手术矫正 。
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如何确诊沙眼
1、病原学检测
(1)涂片检测衣原体包涵体:近年有报告用Papanicolaon染色法检测沙眼衣原体包涵体 , 敏感性83% , 方法简便 , 是最常用的筛选方法 , 可用于高危人群的筛选 。
(2)细胞培养法:认为是检测沙眼衣原体的金标准 , 但费时 , 且要求一定的设备技术条件 , 难作为临床常规检测手段 。
2、分子生物学方法
【「聪康网」治疗沙眼有3方法 患者可参考选择】原位杂交法检测宫颈或直肠活检标本中沙眼衣原体DNA 。 亦可用PCR法检测 , 可明显提高检测敏感性 , 且可用于鉴定其种及血清型 , 可用于诊断、疗效判断及流行病学调研 , 此方法检出率高于其他方法 。 亦有报告用热启动聚合酶链反应(hot start PCR , HSPCR) , 可明显降低非特异性扩增 , 减少假阳性反应 。