【刘晓蕊】什么是儿童癫痫?临床表现有哪些?


在癫痫临床研究治疗过程中 , 我们不难得知 , 癫痫疾病发病人群覆盖各类人群 , 并且可能出现在任何一个年龄阶段 。 在癫痫患者中 , 最受我们关注的就是儿童癫痫患者 。 我们都知道 , 在孩子出生至青春期这一时间 , 是神经系统结构和功能都处于快速发育塑形的过程 , 因此 , 不同年龄段的癫痫从病因、发病机制、临床特征表现到预后 , 很多方面与成人不同 。 儿童癫痫癫痫在临床治疗中也是较为复杂的一个课题 。 癫痫专家王文生针对儿童癫痫为大家进行详细介绍 。
【刘晓蕊】什么是儿童癫痫?临床表现有哪些?
本文插图
什么是儿童癫痫?
儿童癫痫是儿童时期常见的一种病因复杂的、反复发作的、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征 。
引起儿童癫痫的病因有哪些?
根据儿童癫痫病因主要分为原发性和继发性两种 。
临床上 , 原发性儿童癫痫患者 , 目前没有找到明确的致病原因 , 大多与遗传有关 。
继发性儿童癫痫是孩子在成长发育过程中由于某种原因导致的脑结构或功能异常 , 所导致的大脑神经元异常放电发作的症状 。 主要病因有:①围产期缺血缺氧脑损伤 , 如产伤、窒息、颅内出血等;②先天脑发育畸形;③遗传代谢病 , 如脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等;④颅内感染 , 如病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎等;⑤营养代谢障碍 , 如低血糖、低血钙、低血镁等;⑥脑血管病 , 如脑血管畸形、脑血管炎等;⑦外伤 , 如颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等;⑧中毒性脑病 , 如药物中毒;食物中毒、一氧化碳(CO)中毒等
【刘晓蕊】什么是儿童癫痫?临床表现有哪些?
本文插图
【【刘晓蕊】什么是儿童癫痫?临床表现有哪些?】儿童癫痫都有哪些常见临床表现类型?
1、良性家族性新生儿惊厥
为特发性癫痫 , 80%在生后2~3天出现惊厥 , 发作类型为全面性发作 , 预后好 , 精神运动发育正常 , 不出现继发癫痫 。
2、热性惊厥
热性惊厥又称高热惊厥 , 是小儿常见 , 多数预后良好 , 好发年龄3月至5岁 , 一般到6岁后由于大脑发育完善而惊厥缓解 , 一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期 , 体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥 , 诊断该病需排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常 。
3、儿童失神性癫痫
最常见的癫痫综合征 , 典型的失神性癫痫 , 其特征为频繁失神 , 每日数次 , 每次失神发作短暂 , 但意识丧失的程度较重 。 药物控制效果良好 。
4、青少年肌阵挛癫痫
在青春期前后发病 , 典型表现为单发或反复出现的双侧性 , 非节律性 , 不规律的肌阵挛抽动 , 以上肢受累为主 。 与遗传有关 , 无性别差异 。
此外 , 还包括WEST综合征、Dravet综合征、LGS综合征等难治性癫痫 , 但临床上并不多见 , 同时也有新生儿早期癫痫类型 , 如良性特发性新生儿惊厥、早发婴儿型癫痫性脑病、早发性肌阵挛脑病等等 。