「放射沙龙」临床提示:消化道出血,你会想到CTPV吗?


来源:华夏影像诊断中心
患者 女 30岁 , 不明原因出现便血 , 急诊就诊 , 血色素45g/L , 予以输血 , 否认肝炎、肝硬化 。 超声提示:巨脾;腹部增强CT提示:上腔静脉血栓考虑 , 肝门显示不清 , 巨脾 。 胃镜提示:胃-十二指肠静脉曲张 。
这是一个病史的简单汇报 , 不管是影像科医生还是临床医生 , 我们是否想到过CTPV(门静脉海绵样变性)的可能 。
为了一起学习这个病 , 借鉴海岱医学影像中心的PPT , 共勉 。
「放射沙龙」临床提示:消化道出血,你会想到CTPV吗?
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图1 门静脉主干及分支血栓伴侧枝血管建立 。 图2 门静脉血栓伴广泛侧枝循环建立 。
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图3 门静脉血栓形成 。 图4 门静脉主干狭窄闭塞伴侧枝循环建立 。
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图5 门静脉主干狭窄闭塞伴侧枝循环 。 图6 门静脉主干狭窄闭塞伴侧枝循环 , 脾肾静脉交通胆囊静脉增粗形成假肿瘤征 。
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