治疗牛皮癣的宝贵工具——Puva光疗
上次我们说到了家庭光疗法 , 好像很多患者都不认可光疗的效果?那你可就低估它了!虽然对牛皮癣的治疗方法不计其数 , 但是光疗还是很常用的 , 不仅是对于牛皮癣 , 对于白癜风或者一些炎症性皮肤病也是十分见效的 。 今天我们就来细致介绍一下治疗牛皮癣的一个宝贵的工具——Puva 光疗!
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Puva 光疗 , 顾名思义 , P就是补骨脂素 , uva指的是紫外线 a, 这是一种照射治疗炎症性皮肤病的疗法 。 其实补骨脂素本身并不能治疗银屑病 , 不过它以药丸方式口服或外用于皮肤后 , 补骨脂素与照射于皮肤的UVA射线相互作用就能有效的延缓银屑病皮损的产生 。它可用于治疗全身性银屑病 , 也可用于发生在孤立部位如手和足的银屑病 , PUVA也能与其它治疗联合使用 。 有研究表明 , PUVA能使至少80%的银屑病基本或完全被清除 , 甚至在不维持治疗的情况下 , 也能获得长期的缓解 。 PUVA清除皮损能维持数月到一年以上!
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【治疗牛皮癣的宝贵工具——Puva光疗】Puva 光疗是指补骨脂素药物加紫外线 a (UVA)(320-400nm)的治疗用途 。Puva 于20世纪70年代问世 , 经典用于治疗银屑病 , 对90% 的患者有效 。 银屑病是 PUVA 治疗的原型疾病 , 然而许多其他炎症性皮肤病也对 PUVA 有反应 。它也可用于治疗30多种其他皮肤病 , 主要是炎症性皮肤病 。补骨脂素是一类光毒性化合物 , 吸收光子后 , 会产生光化学反应 , 改变细胞功能 。 这些皮肤病的炎症细胞对光子和 PUVA 的光化学反应都很敏感 。
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由于 PUVA 通常是一个长期的治疗 , 仔细评估病人是至关重要的 。患者病史的关键要素包括年龄、 皮肤类型、过去的病史 , 包括皮肤癌史、免疫抑制和患者目前的用药情况 。
对于牛皮癣 , 治疗阶梯是一个逐步的进展 , 从外用治疗轻度疾病 , 到光疗 , 其中包括 PUVA 和紫外线 b (UVB)治疗中度至重度疾病 , 到全身药物治疗中度和重度疾病 。全身用药包括口服治疗与甲氨蝶呤 , 维甲酸 , 安普利司特 , 环孢素 , 以及生物制剂 。疗效逐步增加 , 然而与这些治疗选择相关的风险也逐步增加 。
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Puva 也是存在风险的 , 因此在选择治疗方案时必须考虑风险收益比 。口服PUVA最常见的短期副作用是恶心, 皮肤发痒和变红 , 皮肤触痛或起泡 。 长期使用PUVA会产生以下三种副作用:皮肤癌 , 斑点状的过早皮肤老化以及白内障 。
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PUVA在现在也是治疗牛皮癣的一个关键疗法 , 为成千上万严重的银屑病患者带来长期的缓解 。 虽然是有一些副作用 , 但我们不能否认它的功绩 。 Puva配合良好的治疗方案 , 是能在极大降低副作用的前提下治好牛皮癣的 。 有患者尝试过Puva 光疗吗?@牛皮癣医生陈太平
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