体检机构推荐你的项目真的都管用吗?这5个就是在交智商税( 二 )
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PET-CT可以说很多人心目中最高端的检查了 , 网传它可以告诉你哪个部位最容易患癌 。 它融合了PET和CT两种显像技术 , 既能显示器官的解剖结构 , 又能显示器官的代谢水平 , 一次检查就要近万元!
但知妹一点都不推荐大家在常规体检中选它!
这是因为 , 有些癌种和早期癌症 , PET-CT可能“照”不出来 。
PET-CT里的PET , 是将一种造影剂打入体内 , 由于恶性肿瘤代谢通常比正常组织快 , 会吸收更多的造影剂 , 因此会显出特别明亮的图像 , 这样我们通过观察哪些地方比较亮 , 就知道哪些地方的组织代谢比较旺盛 。
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但并不是所有恶性肿瘤都会这么“乖巧” , 像胃癌、肝癌、泌尿道癌比较不吸收造影剂 , 就会“伪装”得像正常组织一样 , 还有一些恶性病变还在萌芽阶段 , 吸收的葡萄糖也会比较少 , 就会“照”不出 。
除了“假阴性” , 还有“假阳性” 。 一些炎症、结核瘤、腹腔的良性增生等因为代谢比较旺盛 , 也可能出现这种“明亮”的显像 , 但它们并不是癌 。
另外 , PET-CT会产生辐射 , 虽然医生检查时会把辐射量控制在安全标准内 , 但随着检查次数增加 , 风险也会累积 , 且年龄越低风险越大 , 所以更推荐大家根据医生的建议来做PET-CT , 而不是在普通体检时做 。
心脏供应大脑血流的路上有个重要枢纽 , 就是颈动脉 。 当颈动脉狭窄到一定程度时 , 就会影响脑部血供 , 甚至可能发生中风 。
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所以很多体检机构会打着“预防中风”的名号 , 建议年轻人做这个检查 。
但美国预防服务工作组指出 , 对于没有相关症状的低危人群 , 这个检查带来的伤害可能大于好处 , 预防中风或冠心病 , 也并不是非要做颈动脉彩超 。
这是因为颈动脉彩超的准确性很依赖检查者的经验、手法 。 体检机构的操作者不一定经过血管超声筛查的专门培训 。
如果原本没有这些疾病的人被误诊 , 可能会进行不必要的血管造影检查、手术 , 反而会增加中风的风险 。
《中国脑卒中防治指导规范》也指出:
没有直接证据证明颈动脉彩超筛査无症状性颈动脉狭窄 , 可以降低脑卒中发生率 。不推荐低危人群进行常规筛査 。
那么哪些人适合进行颈动脉彩超筛查呢?
目前 , 建议有以下情况的朋友 , 去有资质的医院进行颈动脉彩超检查 。
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