二三里资讯TB@一到春天就中招？对付过敏性鼻炎，记住这几招

春季是花开的美好季节，却也是过敏性鼻炎患者的噩梦之时，打不完的喷嚏，流不尽的鼻涕，扯不完纸巾……
过敏性鼻炎是一种非常折磨人的疾病，看起来和感冒很像，但杀伤力完全不在一个量级，它会伴随人的一生。
多数人认为过敏性鼻炎没那么严重，就是喷嚏多一点，鼻涕多一点，忍忍就好了，况且治疗和不治疗也都差不多，这种想法大错特错。

本文插图
恼人的鼻部症状常使患者心情焦躁，影响睡眠、导致工作效率下降、影响记忆力……如果不加以控制，可能会越来越严重，还可伴发结膜炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎和鼻息肉，并且是诱发支气管哮喘的重要因素，因此需要引起大家的高度重视。
今天是“全国爱鼻日” ，二三里资讯邀请到北部战区总医院耳鼻咽喉科吴大海博士，给大家普及一下过敏性鼻炎的相关知识。
【二三里资讯TB@一到春天就中招？对付过敏性鼻炎，记住这几招】

本文插图
【吴大海，博士，北部战区总医院耳鼻咽喉科副主任医师，中国医师协会睡眠医学专业委员会耳鼻咽喉科学组委员，中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会睡眠学组委员，辽宁省医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会委员兼秘书】
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是指特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质（主要是组胺）释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，其次是鼻塞和鼻痒。
治疗变应性鼻炎应从以下三方面入手。
一、尽量避免接触造成过敏的物质
引起变应性鼻炎的变应原主要为吸入物，其次是食物。
吸入性变应原广泛存在于人类生活环境中，如屋尘、螨、花粉颗粒、动物皮屑、真菌孢子、化妆品香料等。其中，花粉和真菌是室外环境中最主要的吸入性变应原，而屋尘螨、粉尘螨、动物（宠物）皮屑以及蟑螂则是室内主要变应原，其中尘螨的虫卵、虫体、皮屑及排泄物均是强烈致敏的变应原，其中以排泄物的致敏性最强。这些变应原的浓度与呼吸道变应性疾病症状严重程度明显相关。
食物中常见变应原如面粉、奶、蛋、鱼、虾、花生、大豆及某些水果、蔬菜等。因接触化妆品、假首饰、油漆等致敏的患者亦常见。
中国变态反应学的临床、科研及教学的奠基人之一的叶世泰教授形象的将避免变应原的方法总结为“BGTE” ，即“避、忌、替、移” 。
“避”即避开一切已明确或可疑的变应原，包括一切致敏性吸入物、食物和接触物。
“忌”就是忌服或忌用一切可疑或已知的致敏食物和药物。
“替”就是用作用相同或相似而又不致敏的食物和药物来代替那些可能或明知致敏的食物和药物。
“移”就是将变应原从患者的生活环境中移走，或患者移出不利的生活环境。
以上方法，如有可能，应是最有效而廉价的方法，但往往较困难。

本文插图
二、特异性免疫治疗
特异性免疫治疗是用逐渐增加剂量的变应原提取物对过敏患者进行反复接触，提高患者对此类变应原的耐受性，从而控制或减轻过敏症状的一种治疗方法。
特异性免疫治疗诱导了临床和免疫耐受，具有长期效果，可预防变应性疾病的发展，是迄今为止唯一能改变变应性鼻炎自然病程的方法。目前在临床上常用的方法分为皮下注射和舌下含服两种。
皮下注射免疫疗法：根据变应原皮肤试验结果，用皮试阳性的变应原浸液制备的标准化变应原疫苗从极低浓度开始皮下注射，每周1次，逐渐增加剂量和浓度，经过数周或数月注射达到最佳维持量。其风险在于可诱发全身的超敏反应甚至过敏性休克。