一旦术中应用双氧水冲洗创面后 ， 患者出现未知原因的心率下降 ， 呼出气二氧化碳分压（PECO2）下降 ， 低血压时应考虑有气体栓塞的可能 。
此时应该立即行心脏听诊（如胸骨旁能听到「车轮碾过样杂音」即可基本确定有气体进入心脏） 。
双氧水所致气体栓塞的处理措施：
1、怀疑气体栓塞后 ， 应立即停止进行中的手术；
2、迅速将患者放置于头低 30°体位；
3、适时地敞开冲洗部位 ， 大量生理盐水冲洗创面；
4、停止吸入麻醉药 ， 改吸纯氧；
5、出现心率下降时 ， 应及时用阿托品处理；
6、血压下降时 ， 应注意补足血容量 ；
7、急查血气：当 PECO2 下降、低氧血症、高碳酸血症时应用呼吸机辅助治疗（可选用呼吸末正压通气模式）；
8、心跳呼吸骤停时应立即进行心肺脑复苏 。
来 源 / 孙锋医生、医疗互助公众号、UpToDate

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